Medizinische Haarwiederherstellung

Medizinische Haarwiederherstellung im wörtlichen Sinne umfasst die Behandlung von Haarausfall, die auf den Einsatz von Medikamenten angewiesen ist.

Ungewöhnlicher Haarausfall sowohl bei Männern als auch bei Frauen wird durch die Veränderungen im Androgenstoffwechsel verursacht. Androgen ist ein männliches Hormon, das eine wichtige Rolle bei der Regulierung des Haarwachstums oder des Haarausfalls spielt. Die dermale Papille ist die wichtigste Struktur in einem Haarfollikel, die für das Haarwachstum verantwortlich ist. Es ist die dermale Papille, deren Zelle sich teilt und differenziert, um einen neuen Haarfollikel entstehen zu lassen. Die dermale Papille steht in direktem Kontakt mit Blutkapillaren in der Haut, um die Nährstoffe für den wachsenden Haarfollikel zu gewinnen. Die Forschung hat gezeigt, dass die dermale Papille viele Rezeptoren für Androgene hat, und es gibt Studien, die bestätigt haben, dass Männer im Vergleich zu Frauen mehr androgene Rezeptoren in der dermalen Papille ihrer Follikel haben.

 

Spironolactone and Minoxidil Promote Hair Regrowth for Balding Women | Allure

Der Androgenstoffwechsel beinhaltet ein Enzym namens 5-alpha-Reduktase, das sich mit dem Hormon Androgen (Testosteron) verbindet, um das DHT (Dihydro-Testosteron) zu bilden. DHT ist ein natürlicher Metabolit unseres Körpers, der die Hauptursache für Haarausfall ist.

Die richtige Ernährung ist entscheidend für die Pflege der Haare. Wenn DHT in die Haarfollikel und -wurzeln (dermale Papille) gelangt, verhindert es, dass die notwendigen Proteine, Vitamine und Mineralien die Nahrung liefern, die für das Leben in den Haaren dieser Follikel erforderlich ist. Folglich werden Haarfollikel viel langsamer reproduziert. Dies verkürzt ihre Wachstumsphase (Anagenphase) und oder verlängert ihre Ruhephase (Telogenphase) des Follikels. DHT führt auch dazu, dass die Haarfollikel schrumpfen und immer kleiner und feiner werden. Dieser Vorgang wird als Miniaturisierung bezeichnet und führt letztendlich dazu, dass die Haare ausfallen. DHT ist für 95 % des Haarausfalls verantwortlich.
Einige Personen, sowohl Männer als auch Frauen, sind genetisch veranlagt, mehr DHT zu produzieren als normale Personen. DHT bildet auch eine wachsartige Substanz um die Haarwurzeln herum. Es ist diese Ansammlung von DHT in den Haarfollikeln und -wurzeln, die eine der Hauptursachen für Haarausfall bei Männern und Frauen ist.

Die Blockade der DHT-Synthese auf molekularer Ebene bildet die Grundlage für die Behandlung von MPHL (männlicher Haarausfall) und FPHL weiblicher Haarausfall). Es gibt viele natürliche DHT-Blocker und eine Reihe von Medikamenten, die zur medizinischen Haarwiederherstellung verwendet werden.

Sehen wir uns die wichtigsten Medikamente an, die für die medizinische Haarwiederherstellung bei Männern und Frauen zur Verfügung stehen.

Minoxidil

haarwuchsmittel minoxidil ist das erste Medikament, das zur Förderung der haarwuchsmittel verwendet wird. Dieses medizinische Medikament zur Behandlung der Haarwiederherstellung wurde früher als orales blutdrucksenkendes Medikament verwendet, aber nachdem seine Auswirkungen auf Hypertrichose (übermäßige Körperbehaarung) festgestellt wurden, wurde eine topische Lösung des Medikaments auf sein Haarwachstumspotenzial getestet. Minoxidil wurde dann 1988 von der US-amerikanischen Food and Drug Administration (FDA) als 2%ige Lösung als medizinisches Medikament zur Haarwiederherstellung für Männer zugelassen, gefolgt von einer 5%igen Lösung im Jahr 1997. Für Frauen wurde die 2%ige Lösung 1991 zugelassen. Obwohl die 5%ige Lösung nicht für Frauen zugelassen ist, wird sie von vielen Dermatologen weltweit als medizinische Behandlung zur Haarwiederherstellung verwendet. Beide Lösungen sind in den USA rezeptfrei erhältlich.

Wirkmechanismus

Es wird angenommen, dass Minoxidil eine direkte mitogene Wirkung auf Epidermiszellen hat, wie sowohl in vitro in vivo beobachtet wurde. Obwohl der Mechanismus seiner Wirkung zur Herbeiführung der Zellproliferation nicht sehr klar ist, wird angenommen, dass Minoxidil den intrazellulären Kalziumeintritt verhindert. Calcium verstärkt normalerweise epidermale Wachstumsfaktoren, um das Haarwachstum zu hemmen, und Minoxidil, indem es in Minoxidilsulfat umgewandelt wird, wirkt als Kaliumkanalagonist und erhöht die Kaliumionenpermeabilität, um zu verhindern, dass Calciumionen in die Zellen eindringen.

Obwohl die genaue Wirkung von Minoxidil, die die Bildung von DHT verhindert, nicht nachgewiesen wurde, wurde gezeigt, dass das Medikament eine stabilisierende Wirkung auf den Haarausfall hat. Es dauert etwa einige Monate, bis das Ergebnis des Medikaments sichtbar ist, da dies die Zeit ist, die für die Wiederherstellung des normalen Wachstumszyklus der Haarfasern erforderlich ist.

 

Die Verwendung von Minoxidil wurde von der FDA für Männer (Norwood II-V) und Frauen (Ludwig I-II) über 18 Jahren zugelassen. Es wird als medizinische Behandlung zur Haarwiederherstellung verwendet, entweder für die Ausdünnung der Kopfhaut frontal oder vertex. Es bewirkt eine Zunahme der Dichte, die hauptsächlich durch die Umwandlung von miniaturisierten Haaren in Terminalhaare und nicht durch ein stimuliertes de novo-Nachwachsen verursacht wird. Der Haarausfall stabilisiert sich nach fortgesetzter Anwendung des Medikaments, was etwa ein Jahr dauert, bis die medizinische Haarwiederherstellungsbehandlung ihre vollständigen Ergebnisse zeigt.

Es wurde festgestellt, dass eine Behandlung zur Wiederherstellung von Haarausfall mit 0,05% Betamethasondipropionat und 5% topischem Minoxidil Minoxidil allein überlegen ist.
Topisches Minoxidil wird sehr gut vertragen und Nebenwirkungen sind hauptsächlich dermatologisch. Die häufigste Nebenwirkung ist eine reizende Kontaktdermatitis.

Leave a Reply